Khám Sàng Lọc Miễn Phí Từ 2026: Đề xuất Đột phá Chính sách Y tế

Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan trình bày Tờ trình vào sáng 17-11, nhấn mạnh đây là một trong các chính sách lớn nhằm giảm chi phí y tế cho người dân và tăng cường y tế dự phòng.

1. Chính sách Khám sức khỏe Miễn phí và Thẻ BHYT

Khám sức khỏe Định kỳ/Sàng lọc Miễn phí (Từ 2026)

• Mục tiêu: Người dân được khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí ít nhất mỗi năm 1 lần, thực hiện theo nhóm đối tượng và lộ trình ưu tiên.

• Thực hiện: Phối hợp các hoạt động khám định kỳ, sàng lọc, kiểm tra sức khỏe học sinh/sinh viên, khám bệnh nghề nghiệp, khám BHYT để hoàn thành việc tạo lập sổ sức khỏe điện tử cho toàn dân.

• Kinh phí Khám sức khỏe:

  • Doanh nghiệp chi cho người lao động.

  • Quỹ BHYT.

  • Ngân sách Nhà nước (NSNN): Ước tính khoảng 6.000 tỉ đồng/năm ban đầu, chi cho các đối tượng ưu tiên trước, và có thể tăng dần.

  • Khám sàng lọc: Chi từ Chương trình mục tiêu quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển giai đoạn 2026-2035.

Tăng mức hưởng BHYT (Từ 2027)

• Đối tượng: Hộ gia đình cận nghèo và người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội.

• Mức hưởng: Thực hiện mức hưởng 100% trong phạm vi quyền lợi BHYT.

• Tác động: Ước tính tác động đến Quỹ BHYT từ 455 tỉ đồng đến 2.738,9 tỉ đồng.

2. Chính sách Lương, Phụ cấp và Đầu tư cho Y tế

Chế độ Lương, Phụ cấp Đặc thù cho Nhân viên Y tế

• Đối tượng: Áp dụng chế độ đối với các đối tượng đã được xác định tại Nghị quyết số 72-NQ/TW (người thường xuyên và trực tiếp làm chuyên môn y tế tại trạm y tế cấp xã, cơ sở y tế dự phòng ở vùng đặc biệt khó khăn, biên giới, biển đảo, lĩnh vực tâm thần, pháp y, hồi sức cấp cứu, giải phẫu bệnh).

• Kinh phí: NSNN bảo đảm chi phí ước khoảng 4.481,1 tỉ đồng (trong đó, 97% chi cho các đơn vị thuộc địa phương).

Đảm bảo Kinh phí cho Y tế Cơ sở và Y tế Dự phòng

• Nguyên tắc: NSNN bảo đảm kinh phí chi thường xuyên và chi đầu tư không phụ thuộc vào mức độ tự chủ tài chính của đơn vị.

• Kinh phí Đầu tư (Giai đoạn 2026-2035):

  • Y tế cơ sở: Tổng 52.500 tỉ đồng.

  • Y tế dự phòng: Tổng 28.700 tỉ đồng.

• Tiêm chủng mở rộng: Dự kiến kinh phí hằng năm khoảng 160 tỉ đồng để NSNN bảo đảm cho hoạt động tiêm chủng bù liều, tiêm chủng chiến dịch.

3. Ý kiến Thẩm tra và Kiến nghị của Quốc hội

Ủy ban Văn hóa và Xã hội (UBVHXH) cơ bản thống nhất với dự thảo nhưng đề nghị Chính phủ làm rõ một số điểm quan trọng:

• Báo cáo nguồn lực tài chính: Đề nghị Cơ quan soạn thảo tính tổng kinh phí dự kiến và báo cáo rõ ràng nguồn tài chính để đảm bảo tính khả thi khi thực hiện Nghị quyết.

• Chuyển quy định: Đề nghị chuyển quy định về khám sức khỏe định kỳ/sàng lọc miễn phí (từ 2026) vào dự án Luật Phòng bệnh.

• Làm rõ BHYT: Yêu cầu Chính phủ làm rõ nội dung "miễn viện phí ở mức cơ bản" trong phạm vi quyền lợi BHYT và xác định rõ mức hưởng 100% BHYT là so với mức cơ bản hay mức nào.

• Phạm vi đối tượng: Đề nghị làm rõ đối tượng hưởng chế độ, chính sách tiền lương như bác sĩ (bao gồm y học cổ truyền, răng hàm mặt), dược sĩ được xếp lương từ bậc 2; đồng thời kiến nghị quy định chế độ cho các nhóm cộng đồng như nhân viên y tế thôn, tổ dân phố, cộng tác viên dân số.