TP.HCM triển khai Thông tư mới về kê đơn thuốc ngoại trú: Mở rộng quyền lợi cho người bệnh, thúc đẩy chuyển đổi số y tế

Kê đơn tối đa 90 ngày cho bệnh mạn tính: Giảm gánh nặng tái khám, tạo thuận lợi cho người bệnh

Theo nội dung tại Khoản 8, Điều 6 của Thông tư 26, người mắc bệnh mạn tính – bao gồm các bệnh được liệt kê trong Phụ lục VII như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, bệnh tim mạch, bệnh nội tiết và thần kinh… – sẽ được bác sĩ kê đơn thuốc điều trị tối đa lên tới 90 ngày, với điều kiện tình trạng sức khỏe của người bệnh được đánh giá là ổn định.

Quy định mới này được kỳ vọng sẽ giúp người bệnh, đặc biệt là người cao tuổi, người khuyết tật, cư dân ở vùng sâu vùng xa, giảm bớt số lần phải đến bệnh viện chỉ để lấy thuốc. Đồng thời, điều này cũng giúp giảm tải áp lực tại các cơ sở y tế tuyến trên, tạo điều kiện để nhân lực y tế tập trung hơn cho các trường hợp bệnh lý phức tạp, cấp tính.

Thống nhất mẫu đơn thuốc, siết chặt an toàn trong kê đơn

Một điểm đổi mới nổi bật khác của Thông tư 26 là việc áp dụng mẫu đơn thuốc thống nhất trên toàn quốc, bao gồm cả đơn thuốc thông thường và đơn thuốc có chứa thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần. Nội dung mẫu đơn được chuẩn hóa với các thông tin bắt buộc như họ tên, mã định danh cá nhân hoặc số CCCD, tuổi, cân nặng đối với trẻ nhỏ, tên thuốc, liều dùng, và hướng dẫn sử dụng rõ ràng.

Đặc biệt, quy định mới nêu rõ: mỗi lần khám chỉ được kê một đơn thuốc duy nhất, kể cả khi bệnh nhân khám nhiều chuyên khoa trong cùng một lượt khám. Điều này nhằm hạn chế tối đa việc kê trùng thuốc, tương tác bất lợi giữa các loại thuốc, góp phần bảo vệ an toàn sức khỏe người bệnh.

Đối với các loại thuốc đặc biệt như thuốc gây nghiện và thuốc hướng thần, quy trình kê đơn và cấp phát được quản lý chặt chẽ hơn: phải lập thành ba bản có chữ ký đầy đủ, đồng thời nếu thuốc được kê cho bệnh nhân ung thư thì cần có xác nhận từ Trạm Y tế nơi cư trú. Các cơ sở khám chữa bệnh cũng buộc phải xây dựng quy trình thu hồi thuốc không sử dụng nhằm hạn chế thất thoát và nguy cơ lạm dụng.

Kê đơn điện tử: Đẩy nhanh chuyển đổi số y tế, kết nối liên thông dữ liệu toàn ngành

Thông tư 26 cũng đặt ra lộ trình cụ thể cho việc triển khai kê đơn thuốc điện tử bắt buộc. Theo đó:

• Từ ngày 1/10/2025, tất cả các bệnh viện trên toàn quốc phải triển khai kê đơn điện tử.

• Từ ngày 1/1/2026, hình thức này sẽ được áp dụng tại tất cả các cơ sở khám chữa bệnh, bao gồm phòng khám tư nhân và y tế tuyến cơ sở.

Việc chuyển sang kê đơn điện tử mang lại nhiều lợi ích thiết thực: giúp giảm thiểu sai sót chuyên môn, quản lý chặt chẽ việc sử dụng thuốc kháng sinh và thuốc hướng thần, đồng thời cho phép kết nối liên thông dữ liệu giữa bệnh viện – nhà thuốc – cơ quan bảo hiểm y tế, phục vụ tốt hơn cho việc thanh toán BHYT minh bạch, kịp thời và chính xác.

TP.HCM chủ động triển khai đồng bộ: Tăng cường tập huấn, truyền thông và giám sát

Ngay sau khi Thông tư có hiệu lực, Sở Y tế TP.HCM đã chủ động ban hành văn bản hướng dẫn các bệnh viện, trung tâm y tế, phòng khám tư nhân trên địa bàn thực hiện cập nhật mẫu đơn thuốc theo quy định mới; đồng thời, lên kế hoạch đào tạo nội bộ cho đội ngũ bác sĩ và dược sĩ, đặc biệt là tại các cơ sở y tế cấp quận, huyện và xã, phường.

Để chuẩn bị cho lộ trình kê đơn điện tử, TP.HCM đang đẩy mạnh nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin, hoàn thiện tích hợp phần mềm quản lý bệnh viện (HIS) với hệ thống kê đơn điện tử, bảo đảm triển khai đúng tiến độ yêu cầu của Bộ Y tế.

Một nội dung trọng tâm khác là công tác tuyên truyền cho người dân, tránh hiểu lầm rằng được kê đơn 90 ngày đồng nghĩa với “tự ý lấy thuốc” hay “không cần đi khám định kỳ”. Sở Y tế nhấn mạnh, đơn thuốc dài ngày chỉ được kê cho người bệnh đã ổn định, và hoàn toàn phải dựa trên chỉ định chuyên môn của bác sĩ có thẩm quyền.

Phối hợp liên ngành để giám sát và đảm bảo quyền lợi người dân

Sở Y tế TP.HCM cũng đang phối hợp chặt chẽ với Bảo hiểm xã hội TP.HCM, các bệnh viện tuyến cuối và hệ thống nhà thuốc trong việc giám sát thực hiện Thông tư 26, đặc biệt là các trường hợp có thay đổi phác đồ điều trị hoặc dấu hiệu bất thường trong kê đơn, sử dụng thuốc.

Thông qua việc triển khai đầy đủ, nghiêm túc Thông tư 26, TP.HCM hướng tới mục tiêu nâng cao hiệu quả điều trị, đảm bảo an toàn cho người bệnh và tối ưu hóa chi phí y tế. Việc ứng dụng công nghệ trong quản lý đơn thuốc và giám sát sử dụng thuốc cũng là một phần trong kế hoạch chuyển đổi số ngành y tế TP.HCM giai đoạn 2025–2030.

Thông tư 26/2025/TT-BYT không chỉ là bước tiến về mặt kỹ thuật trong quy trình khám chữa bệnh, mà còn là dấu mốc quan trọng trong hành trình cải cách y tế hiện đại, đặt người bệnh làm trung tâm, và tiến tới mô hình chăm sóc sức khỏe toàn diện, hiệu quả và bền vững.